Cirug铆a del Parkinson con TAC intraoperatorio

El Hospital de la Fe realiza por primera vez en Espa帽a cirug铆a del Parkinson con TAC intraoperatorio.

La novedad de esta t茅cnica radica en que el equipo m茅dico interviene al paciente dentro del propio TAC.

El servicio de Neurocirug铆a del Hospital Universitari i Polit猫cnic la Fe de Valencia es el primer centro hospitalario espa帽ol que realiza intervenciones de neurocirug铆a contra el Parkinson y otros movimientos anormales mediante la inserci贸n de electrodos profundos (estimulaci贸n cerebral profunda) con la ayuda de un sistema propio de TAC intraoperatorio (O-arm). La Generalitat Valenciana destac贸 que hasta la fecha ya se han realizado cuatro intervenciones de este tipo, “todas ellas con resultado altamente satisfactorio“.

La 煤ltima intervenci贸n del Parkinson con TAC intraoperatorio se realiz贸 el jueves 2 de febrero a una paciente de 65 a帽os de edad que sufr铆a enfermedad de Parkinson avanzada, que le provocaba rigidez muscular y lentitud de movimientos as铆 como movimientos incontrolados (discinesias) que le imped铆an realizar su actividad diaria con normalidad., explic贸 el Ejecutivo valenciano.

Este procedimiento quir煤rgico consiste en la inserci贸n de un microelectrodo en una zona profunda del cerebro, el n煤cleo subtal谩mico (de unos 8 mm de di谩metro). A continuaci贸n, se implanta el electrodo tetrapolar definitivo, de 1,3 mm de calibre y mediante estimulaci贸n de alta frecuencia se consigue mejorar los tres s铆ntomas principales de esta enfermedad: rigidez, lentitud de movimientos (bradicinesia) y temblor. Una vez implantado el electrodo definitivo de realiza una Tomograf铆a Axial Computerizada (TAC) en la misma mesa operatoria y sus im谩genes se fusionan con las de la resonancia magn茅tica preoperatoria que confirma la correcta situaci贸n del mismo.

Estas cirug铆as tienen una duraci贸n aproximada de cuatro horas y en ellas intervienen un equipo multidisciplinar de neurocirujanos, neur贸logos, neurofisi贸logos y radi贸logos. La novedad de esta t茅cnica radica en que el equipo m茅dico interviene al paciente dentro del propio TAC, “lo que permite obtener im谩genes del lugar exacto donde se implanta el electrodo y tener la certeza de que se est谩 en el lugar adecuado antes de que el paciente abandone el quir贸fano“, destac贸 la Generalitat Valenciana.

Gracias al uso del TAC intraoperatorio, aumentamos notablemente la seguridad de la intervenci贸n y tenemos la certeza de que el electrodo est谩 en el lugar id贸neo, evitando que el paciente tenga que volver a ser intervenido si se ha producido un desplazamiento del electrodo“, se帽al贸 el Dr. Carlos Botella, Jefe del Servicio de Neurocirug铆a del Hospital Universitari i Polit猫cnic la Fe. La Unidad Multidisciplinar de Estimulaci贸n Cerebral Profunda de La Fe participa en un proyecto de investigaci贸n junto con el Departamento de Ciencias Morfol贸gicas de la Facultad de Medicina, en el que se analiza los microregistros de las se帽ales neuronales que se obtienen en estas intervenciones con el objetivo de poder crear en un futuro un atlas que permita identificar las diferentes se帽ales de actividad de cada grupo neuronal.

Gracias a la estimulaci贸n cerebral profunda, los pacientes vuelven a controlar sus movimientos y, al mismo tiempo, se reduce su necesidad de recibir medicaci贸n, lo que evita los efectos secundarios de la misma y se consigue un importante ahorro en gasto farmacol贸gico, ya que el tratamiento con diversos f谩rmacos que se emplean en estas enfermedades llega a alcanzar los 12.000 euros al a帽o por paciente. Adem谩s, se trata de un procedimiento reversible, ya que el propio paciente puede desactivar el funcionamiento del electrodo al acercar un im谩n especial a su pecho si se encuentra cerca de un campo magn茅tico como un arco de seguridad de un aeropuerto o si debe realizarse una Resonancia Magn茅tica.
Fuente:consumer.es


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